给自己“开方子”yy易游

　　yy易游2025年5月27日清晨，重庆市璧山区大兴镇中心卫生院人头攒动，一辆配置先进的移动CT医疗车停驻院内，乡亲们在工作人员的引导下陆续登车，免费接受低剂量胸部CT检查。

　　车外，璧山区人民医院呼吸与危重症医学科和医学影像科的专家团队拿着刚刚打印出来的影像报告，现场为患者送上专业的诊疗建议和健康指导。

　　2024年6月，璧山区依托区人民医院医共体、区中医院医共体2个党建指导中心，将全区15个乡镇（街道）的基层医疗单位党支部全部纳入成员单位，实施组织联建、党员联管、人才联盟等“六个联合”，在全市率先推出党建医共体。党建引领下，优质医疗资源畅达基层，“小病不出镇、大病不出区、服务零距离”的愿景加速照进现实。

　　前不久，璧山区璧泉街道社区卫生服务中心五官科副主任医师肖荣独立完成了一台内窥镜下慢性鼻窦炎窦口开放术+鼻息肉切除术。术后，肖荣难掩激动：“真没想到，我能独立主刀如此复杂的手术！”

　　曾经，璧山区医疗资源分布不均，优质医疗资源集中的区级医院门庭若市，基层医院却常常门可罗雀。

　　“区级医院和基层医院之间并非隶属关系，双方缺乏有效互动机制，优质医疗资源‘沉不下去’，患者想要获得高水平的医疗服务，往往只能‘往上跑’。”璧山区卫生健康委员会党委副书记张琴道出其中缘由。

　　“治病不能‘头疼医头，脚疼医脚’，要透过现象看本质。卫生健康系统医疗资源失衡的‘病根’在于缺乏有力的人才统筹。”张琴说。

　　“自璧山被确定为全市首批医共体改革试点区县以来，我们就一直在思考如何发挥党建引领作用，让这项改革释放出惠及民生的巨大能量。”张琴说。

　　为此，一年前，璧山区探索创建党建医共体，由区卫生健康委党委建立“1+4+1+N”管理机制，明确1名医共体牵头医院院领导分管，落实临床、医技、护理、管理四类人员长期下沉，1个职能科室对接指导1家基层医疗机构，N名专家名医轮流坐诊，统筹破解基层医院人才短缺难题，并成立党建指导中心负责全区人才培养、技术培训，基层党组织保障资源落地见效。

　　没过多久，肖荣便尝到了改革带来的甜头。2024年10月，他参与了人生中第一台五官科手术——全麻下支撑喉镜下喉肿物切除术。

　　“患者宋先生到院时，喉部肿物较大，急需做手术。放在以前，由于缺乏相关设备和手术经验，我们只能建议转院。”肖荣回忆道，“但在区人民医院耳鼻咽喉头颈外科‘上挂下派’医生谢渊旭、麻醉科‘县聘乡用’医生黄鹏翰的支持下，手术顺利完成。”

　　除了五官科手术实现“从无到有”的突破，在璧泉街道社区卫生服务中心，体重管理门诊、创面修复门诊、皮肤科3个临床科室也“破土而出”，中医康复科医疗服务实力亦由弱变强yy易游。

　　“更重要的是，通过示范教学，不少医生像我一样，实现了从‘旁观者’到‘操刀者’的转变。”肖荣的话里满是自豪。

　　党建医共体这剂“良药”正逐渐起效。截至目前，璧山区基层医院首诊能力覆盖率高达100%，基层床位使用率超过66%，越来越多患者得以在“家门口”寻得触手可及的健康“医”靠。

　　今年5月，璧山区青杠街道社区卫生服务中心收到一封患者亲笔信。信中写道：“刘飞医生专业细致的讲解不仅消除了我们的顾虑，让我们对自身病情有了更进一步的了解，也让我们对术后效果有了更多安心与期待。”

　　信中提及的刘飞，是区人民医院“县聘乡用”派驻团队的一名医生。不久前，他带领该中心外科医生李心畅、伍鹏浩成功开展了椎管内麻醉下的腰骶部潜毛窦切除术+滑动皮瓣移植术，并在术后对患者进行了细致的康复指导和随访。

　　这封感谢信的到来，让李心畅等人更加深刻地认识到全方位全周期健康服务的必要性。

　　“从前遇到此类病症，花上几分钟开些基础药物便算处理完毕。”李心畅坦言，“现在，我们的‘方子’变了，不再只是盯着眼前的病痛，而是全程陪伴患者康复，通常需要一两个月。”

　　“过去，基层医院治疗能力yy易游、管理水平相对较低。”张琴说，“为‘对症下药’，我们从区级医院选派‘医、护、技、管’四类人员全脱产到基层医院帮扶，不定期派驻专家参与基层医院处方点评、检查抽查、学术沙龙等活动，以‘头雁效应’不断引导基层医院全方位全周期保障群众健康。”

　　“如今，我们不仅关注疾病治愈，更重视患者整体健康状况与生活质量的提升。”青杠街道社区卫生服务中心党支部书记、主任张玲燕说，“术前的沟通、手术的实施必不可少，病人出院后电话随访、上门探视也成了常态。平日里，我们还会组织辖区居民参与健康知识宣讲、疾病预防科普、诊疗意见收集等活动，努力成为大家信赖的‘健康管家’。”

　　去年10月，璧山区大兴镇中心卫生院以糖尿病规范管理为切入点，创新构建系统化慢病管理模式，医疗服务与公共卫生服务互促共进，不过数月，该院糖尿病患者血糖控制满意度提升超20%yy易游。

　　今年4月27日，针对辖区中老年人慢性疼痛疾病高发的问题，璧山区丁家街道社区卫生服务中心特邀区人民医院康复医学科副主任医师沈皆亮前来坐诊，为辖区居民提供骨密度检测、慢性病管理指导、健康知识宣教等服务，不少老街坊第一次对如何预防骨质疏松有了清晰认识……

　　从“治已病”到“管健康”，一张温暖、细密的健康守护网正悄然织就yy易游，稳稳托举起千家万户对健康生活的殷切期盼。

　　如今，在璧山，不仅是城区的社区卫生服务中心有“近水楼台”的优势，乡镇卫生院、村卫生室也同样从党建医共体中受益。

　　“现在村里的卫生室不仅能拿到药，费用还可以通过医保报销，真是方便又省心……”近日，璧山区福禄镇和平村卫生室内，村民何丽（化名）从村医手中接过药盒，由衷感慨医疗服务提升带给她的便利。

　　何丽患有糖尿病，需长期服用磷酸西格列汀片控制病情。然而，这种治疗2型糖尿病的药物，过去别说村卫生室了，甚至连镇卫生院都难觅踪影。每次开药，她都得辗转坐车赶往区级医院，不仅耗费大半天时间，车费、挂号费加上医药费，更是一笔不小的开销。

　　“受限于药品供应、物流配送、基层药房规模等因素，部分药物在基层医院确实配备不足，再加上部分村卫生室电脑等设备不齐全、医保网络未开通，报销服务‘卡了壳’，村民的便利自然打了折扣。”张琴道出昔日基层医院面临的窘境。

　　为打通村民看病就医的“最后一公里”，璧山区卫生健康委组建工作专班，精准“把脉”，分类施策开“良方”：

　　处方权限受限，就推出“互联网+中心药房”服务，依托互联网诊疗平台，实现区级医生在线开具处方，全区统筹药品采购、储备、配送，患者直接在基层取药；

　　药品供应短缺，则健全完善制度机制，优化易短缺药品调剂采购流程，扩充基层用药品类，提升目录药品配备率；

　　硬件设备不足，便为全区70余个行政村卫生室配备电脑等设备，为100余个行政村卫生室开通网络，助力村卫生室医保即时报销……

　　如今，村民拿药不必再奔波辗转，诊疗费用也显著下降。更让大家惊喜的是yy易游，每个月的赶集日，都成了在“家门口”看专家的好日子。

　　“区人民医院、区中医院会定期下派高级职称专家轮流到基层医院坐诊，并通过区级医院微信公众号、基层医院公告栏等渠道实时更新专家坐诊信息。”张琴说，“现在更多人看得起病、看得好病。”

　　一套“组合拳”精准发力，成效立竿见影。自党建医共体运行以来，璧山区基层诊疗量占比提升至67.25%，群众在基层医院报销比例较区级医院高30%，门诊费用减少近180元/人次，用药满意度达98%。